作者：性別研究所 成令方 教授
高醫醫訊第36卷第6期
前言
50歲的中年婦女，都可能面臨停經停止的更年期問題。過去，「更年期」的婦女經常被標籤成「脾氣暴躁」惹不得的歐巴桑，或變得「憂鬱沮喪」造成家人擔心的老媽。更年期女人一直與負面形象連在一起，甚至婦產科醫學界還會建議婦女吃賀爾蒙補充的藥丸，認為更年期婦女需要補充逐漸降低的女性賀爾蒙以維持青春。在這篇短文中，我要澄清一個事實：更年期不是病，而是女人黃金歲月的開始。
更年期不是病
有些更年期婦女的確會有身體不適，例如：熱潮紅、盜汗、失眠、高膽固醇、骨質疏鬆、心血管疾病，嚴重的會影響生活品質。但台灣的女人大約只有10-20%的人有這樣嚴重的症狀。其他的人，例如我自己，都沒有什麼特別的症狀。會有這樣的症狀，是因為女性賀爾蒙快速降低造成血中濃度不穩定，因此引起身體的不良反應。若女性賀爾蒙緩慢穩定逐漸下降，且身體適應良好，就可能不會造成身體不舒服。
不舒服去看醫師，婦產科醫師可能建議要婦女服用「女性賀爾蒙藥丸」，而多數的家醫科則傾向鼓勵婦女多做運動，參加社交活動。這二種方式都很推薦，但有一點在此要特別提出，請服藥的婦女注意。若要服用「女性賀爾蒙藥丸」，請注意要每2-3個月回去看醫師，讓醫師看看有沒有調整劑量的需要。
根據美國國家健康研究院（NIH）的五年研究，在2002年發表了研究結果，發現長年服用藥物會造成乳癌風險增加26%，心血管疾病風險增加29%，中風風險增加41%， 血栓（特別是腿和肺）風險增加超過一倍。唯二的好處是減少骨折34%，減少結腸癌37%，這是一篇相當嚇人的結果，造成更年期女性荷爾的補充幾乎停止。但這個研究近年來還有一些爭議。若有嚴重更年期症狀之婦女，仍建議可以和臨床醫師討論藥物治療的可能性。建議短期吃藥幫助穩定身體症狀，不建議長期吃藥。
至於更年骨質疏鬆的問題，可以藉由運動增加肌力來撐住骨骼；也要注意居家和戶外行動安全，多曬太陽絕對是需要的。至於結腸癌的預防，多運動，多吃蔬果，定期檢查則有助益。
黃金熟女
當代婦女平均壽命有80多歲，過了更年期還有30多歲要生活。用一個新的角度去看，更年期後的停經歲月，是告訴我們生產的責任已了，生命轉過辛苦的大彎，現在老天要我們好好享受自己的餘生。兒女正在忙於打拼，我們不要拖累下一代，好好活出黃金熟女的新人生。這裡建議幾個快樂慢活的撇步給各位黃金熟女。
1．多學新技能，新知識，擴大自己的視野。可以參加社區或大學辦的「樂齡大學」，與大學學生一起學習。
2．多結伴旅遊，多交新朋友，多與年輕人聊天，聽聽他們的心聲。
3．學習新科技，學習使用電腦，藉由網路與世界接軌。
4．參加公益活動，特別是環保運動，讓自己仍繼續對社會有貢獻。
5．放下過去很多不愉快的回憶，讓自己自由，迎向未來更加美好豐富的20-30年。現在我當家，我作主。